医疗项目复盘:电子处方流转

Zoe
15 评论 11038 浏览 74 收藏 9 分钟

编辑导语:处方流转平台的设置在一定程度上可以优化患者的就医体验,进而推动智慧医疗的发展与实现。而在处方流转设计中,其所需要考虑的场景和规则往往涉及多方面。本篇文章里,作者对处方流转平台设计项目进行了复盘总结,并提出了项目过程中出现的问题,一起来看一下。

作为转行互联网医疗行业的一名PM,在项目工作中发现虽然现今互联网医疗火热,但网上深层的相关资料还是较少,因此就某医疗项目中遇到的问题做个分析,给同行提供一个参考也欢迎大家提出不同见解。

一、前言

1. 背景

为了积极应对国家实行的智慧医院等级评估考核以及响应国家《互联网诊疗管理办法(试行)》等文件对互联网医院处方流转的鼓励支持政策,同时也为使患者能从诊前、诊中到诊后都实现便捷掌上智慧就医,此三甲医院决定在原有互联网医院基础上新增处方流转平台,使智慧就医流程实现闭环,提高患者就医体验。

2. 项目介绍

以该三甲医院为主导,委托软件公司进行开发,并接入医院合作的药企(目前仅一家),在原有互联网医院上加入处方流转平台,通过获取医院线下/线上开具的处方,用户可选择取药/发药点(院内或院外药房),并选择配送方式(快递或自取),进行支付,等待收货/自取。

3. 商业模式

  • 医院:新增处方流转平台对于医院来说可以更好地进行患者分流,减少医院工作人员压力,降低医院药房药占比,响应国家医改措施。
  • 院外药房:通过处方流转平台接收医院分流出来的处方,以此增加用户流量和药品售卖收益。

流程图如下(审方功能因此文未谈及暂无画入流程中):

二、项目中面临问题

1. 不同厂商设计风格、展示字段不一致

1)问题

处方流转到院外的部分是与一家院外药房合作,也就是说院外部分的页面是由这家药房设计开发的,而院内部分是我们提供。

因此在规划设计过程中,我们直接忽略了院外部分只考虑院内部分,导致后来发现两方设计风格排版等相差甚远。另外还有一些字段不统一的问题,因为有的接口字段医院能提供,院外药房无法提供。

2)解决方案

后面还是与院外药房根据每个页面统一好展示字段,缺漏的看要不展示或者一方补上接口。设计风格也以一方定好设计规范,另一方为基础参照统一设计。

如果也有小伙伴涉及到几方共同设计开发一个项目的,这些需要提前就先讨论确定好,避免后面的返工修改。

2. 流转中的处方状态没有同步线下场景

1)问题

因线下就诊及线上问诊开具的处方都会流转到处方流转平台上,而线下就诊处方不仅可在线上支付,还可在院内窗口或自助机插卡支付。而线下支付并不支持选择院内或院外配送方式,处方平台线上支付是支持的,所以需要考虑全面。

2)解决方案

  1. 线下就诊开具的处方不传到处方平台上,只关联在线问诊处方。
  2. 获取所有线上线下开具处方,如果患者在线下支付,则默认当成选择院内自取方式。并要实时同步医院his接口处方状态,线下院内支付完处方要更改电子处方平台上的处方状态,平台上处方状态变动也要及时回写给his。

3. 药品匹配规则难以定义

1)问题

处方流转其中一个重点就是药品匹配问题,院内开出的处方需能和院外关联起来。

一开始想通过批准文号来匹配院内及院外药品。后面发现同种药品可能有多个批准文号(比如不同药企向药监局申请同种药,药监局批准下来的字号都不一样),有的药品在院内甚至查不到批准文号,因此无法通过批准文号来进行统一匹配。

2)解决方案

院内药房是以院内的药品ID作为唯一标识,院外药房药品可以按批准文号查找到对应药品。

因为本项目只涉及一家医院一家药企,另外医院要求可流转的药品较少,便先采用原始办法,将医院要求的药品ID、名称、规格、药厂等信息列在表格中,让药企自行填入批准文号匹配,再让技术导入数据库中形成对照表。处方流转的时候就以药品名称+规格+批准文号来查询匹配。

4. 处方费与快递费支付商户不同

1)问题

这点不仅在该项目中,在其他很多互联网医院项目中都有遇到过。处方流转选择快递配送还需支付快递费,但是医院处方费的与快递费的收款账户不是同一个,而同一笔订单支付并不能直接判断分配到两个账户中,企业一般也不愿意先收总费用再分配给医院的两个账户,因为这样对账麻烦且资金流水增加会导致扣税增加。

2)解决方案

  1. 将处方费和快递费分开结算,即并不像平常网购在同个页面直接合计支付,而要分为两个步骤,先支付完处方,下一步才是支付快递费。
  2. 采用到付形式,这样线上就只需支付处方费。

这两种方式对用户体验较不友好,但暂时还没想出其他方案。

三、总结

  • 处方流转平台因涉及多方合作,需提前规定好设计规范及接口文档等。
  • 需求调研时要注意确认电子处方平台上的处方来源和流向,需要实时同步his接口。
  • 合作的药店需要有能力提供医院药品目录中可流转的药品。
  • 匹配院内院外药品库需要药品名、规格、生产厂商一致。
  • 需同步药企药店进销存管理系统,患者选择发药地址时根据每个处方查询药品库存,提供给患者库存满足条件的院外/院内药房。
  • 开发前需先明确每一笔支付是到哪个支付商户,确定流水分账等逻辑。

 

Zoe,微信公众号:Zoe life

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评论
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  1. 想问下 常规用的是哪几种支付方式呢

    来自湖南 回复
  2. 确实,这种设计多方合作的,每一步需要非常谨慎,否则后面出现问题,很麻烦

    来自上海 回复
  3. 非常细致的分享,给赞

    来自北京 回复
  4. 干货满满,大大有联系方式可以预留么,想跟你交流一下

    来自四川 回复
  5. 这种单院流转业务还是太简单了,也不算真流转,能让患者自主选择药店才是真流转,有些问题其实有更好的解决方案

    回复
  6. 处方外流无法降低医院药占比啊,药占比是根据处方算的,不管你流到哪里去都算医院的

    来自北京 回复
    1. 药占比=药品收入/(药品收入+医疗收入+其他收入)
      处方外流就不算医院的药品收入了 是院外药房的收入,所以是可以降低医院药占比的~

      来自福建 回复
  7. 很棒的干货

    来自福建 回复
  8. 干货赞

    来自重庆 回复
  9. 干货 真实!!!!!!!

    来自四川 回复
    1. 谢谢 欢迎一起交流呀

      来自福建 回复
    2. 可以加个V吗 想请教下有些问题

      来自四川 回复
    3. 可以呀 coldman_i11

      来自福建 回复
  10. 太干货了,谢谢大大

    回复
    1. 😄一起进步

      来自福建 回复