互联网医疗:如何进行慢性疾病管理?

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近些年来,“互联网+”的概念风靡甚久,利用互联网赋能传统行业的事情也屡见不鲜,那么对于医疗行业中的慢性疾病管理来说,如何结合互联网做好有效管理呢?本文将围绕多个方面进行展开。

趁着最近休息的时间,整理了一下互联网+医疗的相关资料,文章是最近的一些思考。

慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的86.6%,是因病致贫、返贫的重要原因,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题。慢性病可分为:

  • 致命性慢性病:各类癌症,艾滋病,后天免疫不全综合症,骨髓衰竭,肌萎缩性侧索硬化等疾病
  • 可威胁生命慢性病:血友病,肺气肿,高血压,老年性痴呆,糖尿病,硬皮病,慢性酒精中毒,红斑性狼疮,脑出血,脑梗塞,慢性肾功能衰竭,恶性贫血,再生障碍性贫血等疾病
  • 非致命性慢性病:痛风,帕金森病,类风湿性关节炎,骨关节炎,骨质疏松,胆石症,支气管哮喘,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,慢性支气管炎,先天性畸形,缺氧后遗症,青光眼,创伤或烧烫伤后遗症等疾病。

慢性病管理是一个较为综合性的管理,包括药物、食物、规律的生活、运动等,同时对患者自己的自控力有一定的要求。

以糖尿病为例,糖尿病管理需要通过饮食、运动、药物、监测、教育五方面来控制血糖。

慢性病的有效管理,是提高患者的生活质量,减轻患者/家庭/社会负担的重要方法。辅助患者有效的管理疾病,监控病情的发展,评估自身的状况,从而提高生活质量,成为最主要的目标。

本文从管理主体分析、场景分析,最后提出解决方案供大家讨论。有不足或错误的地方还请指正。

1. 主体分析

慢性病管理的主体包括:患者、家属、医生、医疗机构、家庭医生、健康顾问、健康机构、保健品/药品厂家、体检机构等。

患者诉求

患者的分类,可按年龄、性格、富裕程度来分。按年龄可分为小孩、老人、青年人;按性格可分为:自我管理较强的人与自我管理较弱的人;按照富裕程度可分为:富、小康、接近小康、贫穷。不同特征的人群诉求存在差异,但总体目标为:通过慢性病管理,降低疾病对生活质量的影响,活的更长。其行为诉求为:

  • 病情获取、疾病监控(自主与医生监控),更方便的知道目前自己疾病的状况
  • 治疗方案、调养方案的获取。更便捷的方式找到优质,值得信任的医疗资源(包括医生、医药、健康顾问等),便捷、高效的医患沟通
  • 医疗、生活方式等管理,帮助恢复健康生活(要管理什么内容,还需进一步走访,具体分析)
  • 病友之间的沟通交流

家属/亲人诉求

家属/亲人按照富裕程度分为:富、小康、接近小康、贫穷。家属的诉求为:

  • 第一时间了解患者健康情况,看到患者影像资料、医疗结论等数据
  • 病情、治疗方案的确认,进一步与(找)专家沟通/代患者进行沟通
  • 监督与督促病人,知道患者是否按照医嘱或安排进行了相关活动

医生诉求

医生可分为:领域专家、主任医师、副主任医师、主治医师住院医师和助理医师。每个分类的诉求都不同,但共同的诉求为:名、利、经验获取。具体的行为可在文献、专利、授课等方面进一步挖掘。

医疗机构诉求

医疗机构可分为:三级医院、二级医院、社区卫生院。大体的需求为:

  • 三级医院作为治疗重病患者与疾病科研的核心战场,其诉求为:吸引重病患者、提高影响力、提高效益、吸引优质资源、提高科研能力及效率。
  • 二级医院作为患者的主战场,其诉求为:吸引疾病患者、提高影响力、提高效益、吸引优质医疗资源。
  • 社区卫生院作为患者的初级战场,其诉求为:吸引普通病患、提高影响力、提高效益、吸引优质医疗资源。

其他的主体:家庭医生、健康顾问、健康机构、药品厂商、体检机构在这里不做阐述。

2. 场景分析

初诊

  1. 未知自己患有此类疾病,去体检机构进行体检,疑似有
  2. 有家族史
  3. 身体不舒服

去医院确认,建立管理档案,将患者资料(电子病历、影像、生化参数报告、医嘱)导入到线上。如病情严重/检查不出来,转入上级医院进行治疗。病情稳定后转到下级医院或回家休养,后续沟通跟进,均可在网上进行。

复诊/随诊

  1. 直接,根据医嘱在相应的医院进行检查复诊,资料导入线上,选择医生(线下/线上)沟通。
  2. 传播,通过病友介绍,进行复诊,将资料导入线上,选择医生沟通。

家属

查看疾病的情况,进一步的询问情况,查看是否按照医嘱进行活动,咨询健康顾问合理养生等。

3. 解决方案

本人觉得解决方案有两种为:三级医院+基层医院+信息化建设+家庭组成的医联体方案,另外一种为互联网+医院方案(如平安好医生)。

医联体方案

随着医联体的不断推进,依托地区三级医院较强的影响力与覆盖能力,结合信息化与移动互联网信息互联互通,便捷沟通的优势,实现慢病区域医联体治疗管理机制。

区域慢病医联体解决方案

满足医疗机构、患者的诉求,但增加医生的工作负担,怎么增加医生的积极性与执行力成为关键。

落地方案为:

  • 做为技术提供方为医院提供技术服务。
  • 作为第三方平台集成在院方的系统,提供技术+提供内容+整合其他资源

互联网+医院方案

互联网+医院,利用互联网互通互联优势,将医疗资源下沉,线上问诊,线上开方,线上拿药。(初诊必须在线下进行)

互联网+医院满足患者与医生的诉求,但怎么获取患者检验、检查报告与治疗费用的收取,是需要解决的问题。

4. 总结

辅助患者有效的管理疾病,监控病情的发展,评估自身的状况,提高生活质量是慢病管理的主要目标。从主体出发,分析患者、医院、医生等需求并结合场景分析提出解决方案,具体的需求与实现细节还需进一步深挖,期待和大家一起探讨。

 

本文由@bravery158 原创发布于人人都是产品经理,未经作者许可,禁止转载。

题图来自Unsplash,基于CC0协议

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评论
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  1. 写的挺好的,但是后边我觉得可以在细聊一下,互联网的优点就在于便捷性,患者初诊过后就可以在线与医生沟通了,后续所有环节也都可以通过互联网+的模式来解决,但是慢病管理是一件逆人性的事情,怎么通过互联网能够更好的做好患者的随访,让患者的活跃度或者粘性增加?

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    1. 关于随访,为什么随访,目的是什么,有哪些因素需要考虑。理清楚这些,技术才能更好的为期服务。关于活跃度增加,可从患者及患者家属的角度考虑,他们的需求到底是什么。慢性病本来就是一个需长期关注的病,做好工具(如平安医生的步步夺金),满足他们的需求,活跃度和粘性自然增加了。您说的逆人性是指什么呢?

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  2. 可以转载你这篇文章吗?

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    1. 你好!可以啊 ;-) 欢迎一起交流

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    2. 好的,谢谢 :oops:

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